Il fungo dell’unghia del piede è chiamato onicomicosi. Inizialmente, il processo infettivo colpisce il pollice, ma man mano che si sviluppa si diffonde agli altri. La malattia attraversa diverse fasi. Quanto prima si inizia il trattamento, tanto più facile sarà affrontare il problema. Ciò è particolarmente vero in relazione all'alluce dell'arto inferiore: ha una vasta area e dimensioni, quindi il grado di lesione è significativo.
![Infezione fungina delle unghie degli alluci](/images/articoli/98/Infezione%20fungina%20delle%20unghie%20degli%20alluci.jpg)
Fasi dell'onicomicosi
I funghi delle unghie attraversano diverse fasi di sviluppo, ognuna delle quali è caratterizzata da determinati sintomi. Si distinguono le seguenti fasi di sviluppo della malattia:
- Originale.In questa fase non si osservano deviazioni patologiche visibili: i cambiamenti sono ancora esterni. Le unghie delle dita degli arti inferiori perdono la loro lucentezza. Sulla superficie compaiono macchie o strisce bianche. In generale, l'unghia sembra sana, la persona non avverte dolore o disagio. Se identifichi il fungo delle unghie in questa fase, puoi sbarazzartene rapidamente.
- Moderato o progressivo.La struttura dell'unghia sta già subendo cambiamenti patologici. L'unghia acquisisce una pronunciata tinta giallastra, si stacca e si disintegra. C'è anche un odore sgradevole proveniente dal piede colpito.
- Stadio avanzato o distrofico.Si verificano danni profondi alle unghie. In questo caso, il processo infettivo passa dal pollice al resto. L'intera superficie della lamina ungueale è colpita dal fungo, si stacca dal letto e si allenta. Il paziente è disturbato da un forte prurito. Quando si preme sulle aree interessate, si verifica una sensazione dolorosa e pulsante. Per questo motivo il paziente non deve indossare scarpe chiuse.
![Stadio distrofico (avanzato) dell'onicomicosi](/images/articoli/98/Stadio%20distrofico%20(avanzato)%20dell'onicomicosi.jpg)
Nella terza fase di sviluppo del processo infettivo è possibile l'infezione della pelle del piede. In questo caso, il fungo può essere curato solo con l'aiuto di una terapia complessa, che prevede l'uso di farmaci sia locali che sistemici (compresse per somministrazione orale).
Ragioni per lo sviluppo del fungo sull'alluce
Le ragioni principali che causano lo sviluppo dell'onicomicosi sono:
- contatto con una persona portatrice di un'infezione fungina;
- negligenza delle norme igieniche;
- indossare scarpe strette o di qualcun altro che non si adattano;
- sistema immunitario indebolito;
- visitare uno stabilimento balneare, una sauna, una piscina o un salone di bellezza, dove possono essere utilizzati strumenti non disinfettati;
- trauma all'unghia e alla pelle circostante;
- piedi piatti;
- uso a lungo termine di farmaci antibatterici;
- iperidrosi (aumento della sudorazione nei piedi);
- la presenza di lesioni endocrine o immunitarie;
- disturbi nel sistema circolatorio, che è particolarmente importante per i pazienti anziani;
- flebeurismo;
- diabete.
![I piedi piatti sono una delle cause dei funghi alle unghie dei piedi](/images/articoli/98/I%20piedi%20piatti%20sono%20una%20delle%20cause%20dei%20funghi%20alle%20unghie%20dei%20piedi.jpg)
Un fattore importante che aumenta il rischio di sviluppare onicomicosi è l’età avanzata. Le persone anziane soffrono di uno scarso apporto di sangue alle estremità, il che aumenta anche il rischio di sviluppare infezioni fungine.
L'agente eziologico della malattia penetra nelle unghie o nella pelle da oggetti infetti o attraverso il contatto con un portatore. L'agente patogeno si diffonde rapidamente, invadendo nuove aree. Il fungo entra nello spazio subungueale attraverso le aree danneggiate della lamina ungueale o della pelle circostante.
Il fungo si diffonde rapidamente al letto ungueale. La velocità di avanzamento supera la velocità di crescita della placca. Ben presto il microrganismo patogeno raggiunge il suo bersaglio e provoca cambiamenti nella struttura dell'unghia. È stato stabilito che gli uomini soffrono di funghi 3 volte più spesso. Le unghie sono colpite da tipi di funghi come dermatofiti, muffe e lieviti.
Quando dovresti consultare un medico?
Dovresti consultare un medico al primo segno di un'infezione fungina. Non dovresti aspettare che compaiano segni evidenti della malattia: la formazione di macchie bianche e persino un leggero prurito nella zona dei piedi dovrebbero essere un motivo per contattare uno specialista - un micologo o un dermatologo.
![Ai primi segni di onicomicosi, dovresti contattare un micologo](/images/articoli/98/Ai%20primi%20segni%20di%20onicomicosi,%20dovresti%20contattare%20un%20micologo.jpg)
Diagnostica
Le misure diagnostiche per identificare la malattia e il suo stadio includono:
- ispezione visiva delle unghie;
- prelevare un campione di tessuto dall'unghia interessata;
- esame culturale - inoculazione del materiale ricevuto dal paziente su un mezzo nutritivo per identificare il tipo di microrganismi che hanno colpito le unghie.
In alcuni casi, uno specialista fa una diagnosi differenziale e separa l'onicomicosi da malattie come il lichen planus, la psoriasi e il cheratoderma.
Trattamento dell'infezione fungina delle unghie in una fase iniziale di sviluppo
Se la malattia viene rilevata in una fase iniziale, sarà molto più facile affrontarla. In questo caso, di solito è sufficiente utilizzare agenti locali che influiscono direttamente sull'unghia interessata.
Nella prima fase della micosi, se non è interessato più del 50% della lamina ungueale, vengono prescritti i seguenti farmaci:
- Vernice che dovrebbe essere applicata sulla superficie delle unghie colpite. Questo dovrebbe essere fatto due volte al giorno, il ciclo totale del trattamento sarà di un mese. Il prodotto ha controindicazioni, quindi può essere utilizzato solo come prescritto da un medico.
- Prodotto realizzato sotto forma di crema. Il principale ingrediente attivo uccide quasi tutti i tipi di funghi. La crema viene applicata 3 volte al giorno, il corso del trattamento dura circa un mese.
- Un prodotto che è impregnato di gesso con una composizione speciale. Le strisce adesive vengono lasciate agire per 3 giorni e poi rimosse. Sostanze speciali che ricoprono la superficie dell'intonaco aiutano ad ammorbidire la lamina ungueale, quindi può essere facilmente rimossa con strumenti per manicure o forbici.
- Un farmaco che contiene una sostanza che distrugge il fungo e ne blocca la proliferazione. Si consiglia di spalmare le aree interessate 1-2 volte al giorno. La durata del trattamento dipende dalle condizioni della lamina ungueale e può variare da due a quattro settimane.
Tutti i farmaci destinati a trattare anche forme lievi di funghi alle unghie devono essere prescritti da un medico.
Terapia avanzata per l'onicomicosi
Nei casi più gravi del fungo, così come nel caso di un processo infettivo in corso, è indicato un trattamento complesso. Gli agenti antifungini sistemici devono essere prescritti se non ci sono controindicazioni. Al paziente vengono prescritti i seguenti farmaci:
- Antibiotico sistemico del gruppo triazolico sotto forma di compresse. Il principio attivo del farmaco raggiunge la posizione dei microrganismi patogeni e ha un effetto fungicida.
- Un farmaco del gruppo degli imidazoli che inibisce lo sviluppo di microrganismi patogeni e li distrugge. Il corso del trattamento e il dosaggio sono determinati dal medico curante. Il prodotto provoca reazioni avverse.
- Un farmaco del gruppo delle allilammine che ha un effetto fungicida. La sostanza attiva si accumula gradualmente negli strati della lamina ungueale, rendendo possibile la distruzione anche dei funghi che si trovano piuttosto in profondità.
Inoltre, con i funghi delle unghie avanzati, le procedure sono efficaci per eliminare la placca infetta. Questo può essere fatto nei seguenti modi:
- Escissione chirurgica.Questo metodo prevede il sollevamento della placca con uno strumento chirurgico affilato e la sua rimozione dal letto. Dopo l'operazione viene applicata una benda. Il metodo chirurgico è traumatico e viene utilizzato raramente. Vengono invece praticati metodi minimamente invasivi.
- Rimozione della placca utilizzando prodotti chimici, favorendo una rapida esfoliazione dell'unghia interessata. In questo caso, l'area problematica viene trattata con una soluzione speciale, attendere che il farmaco faccia effetto, quindi utilizzare prodotti che aiutano a separare rapidamente la placca dal letto ungueale.
- Trattamento laser.Questo è un metodo moderno e indolore che eliminerà rapidamente i funghi delle unghie. Il laser agisce sulla lastra portandola ad elevate temperature nel minor tempo possibile. Il raggio penetra in profondità e neutralizza gli agenti patogeni. Il metodo è senza sangue e assolutamente sicuro, poiché non provoca ustioni.
![Trattamento laser per funghi alle unghie dell'alluce](/images/articoli/98/Trattamento%20laser%20per%20funghi%20alle%20unghie%20dell'alluce.jpg)
Negli stadi avanzati dell'onicomicosi è necessario seguire scrupolosamente le raccomandazioni del medico, poiché la mancanza di un trattamento adeguato aumenta il rischio di danni generalizzati all'organismo dovuti a un'infezione fungina.
Metodi tradizionali
Il fungo dell’unghia del piede può anche essere curato con la medicina tradizionale. Tali metodi sono di natura aggiuntiva e non possono costituire la base della terapia. I rimedi popolari più popolari includono:
- Polpa di cipolla.È necessario grattugiare diverse cipolle e applicare la massa risultante sulle unghie colpite. Fissare la parte superiore con una benda. Lasciare agire per 15-20 minuti, risciacquare.
- Perossido di idrogeno.Per prima cosa, immergi i piedi interessati in un bagno d'acqua per ammorbidire il più possibile le unghie. Quindi rimuovere lo strato superiore dalla piastra. Immergere un pezzo di garza nell'acqua ossigenata e avvolgere la falange del dito con l'unghia interessata, catturando la lesione immediata. Lasciare agire per 40-50 minuti. Puoi ripetere la procedura fino a due volte al giorno.
- Aceto di mele.È importante utilizzare un prodotto naturale. Prendi 2 cucchiai di aceto e aggiungi la stessa quantità di vodka e un cucchiaio di glicerina. Immergi un batuffolo di cotone nella miscela risultante e applicalo sulle unghie per 15 minuti. Ripeti 4 volte al giorno.
Le ricette tradizionali aiutano ad alleviare la gravità dei sintomi della malattia ed eliminare il disagio, ma non sono in grado di distruggere gli agenti causali della malattia.
Il decorso della malattia e le caratteristiche del trattamento dei funghi delle unghie nei bambini
L'onicomicosi è rara nei bambini. La causa principale della malattia è l'immunità debole dovuta alla formazione incompleta. I sintomi dell'onicomicosi nei bambini sono:
- il piatto perde il suo colore rosa naturale, sulla superficie compaiono macchie grigie o bianche;
- irregolarità e tuberosità delle unghie;
- unghie sgretolate e fragili;
- arrossamento e gonfiore della pelle attorno all'unghia infetta del bambino.
Per trattare i funghi delle unghie nei bambini, vengono solitamente utilizzati solo preparati topici, come spray, vernici o creme. Se necessario, vengono prescritti anche agenti sistemici. I farmaci antifungini per la somministrazione orale devono essere prescritti solo da un medico.
Caratteristiche del trattamento nelle donne in gravidanza e in allattamento
Durante la gravidanza il rischio di sviluppare onicomicosi è elevato se la donna ha già sofferto della malattia e non l'ha curata completamente. Ciò è dovuto all’indebolimento del sistema immunitario che si verifica durante la gravidanza.
È importante trattare il fungo in modo tempestivo, poiché nei casi più gravi c'è il rischio di un'infezione batterica che mette a rischio la salute sia della madre che del feto. I farmaci sistemici non dovrebbero essere usati durante la gravidanza, poiché hanno un alto livello di tossicità.
Durante la gravidanza e l'allattamento dovrebbero essere usati farmaci topici, ma solo quelli sicuri per la futura mamma e il suo bambino. Questi includono unguento solfo-salicilico.
Trattamento degli anziani
Nelle persone anziane, la diminuzione dell’immunità è un fenomeno naturale legato all’età che crea ulteriori rischi per lo sviluppo dell’onicomicosi. In questo caso, lo specialista presta attenzione anche nella scelta di un rimedio per il trattamento dei funghi delle unghie.
I farmaci sistemici vengono prescritti se la malattia dura un anno o più, nonché in caso di lesioni estese e alterazioni degenerative delle unghie.
Molto spesso, ai pazienti anziani vengono prescritti agenti antifungini sistemici del gruppo di allilamine e triazoli.
Misure preventive
Se hai segni di funghi sul mignolo o sul pollice, consulta immediatamente il medico. Ma è possibile adottare misure per prevenire lo sviluppo di questa malattia. È necessario osservare le seguenti raccomandazioni:
- lavati i piedi almeno una volta al giorno;
- lavare i calzini ogni giorno e indossarne di puliti;
- se sudi eccessivamente, usa deodoranti speciali per i piedi;
- Indossare scarpe della misura giusta, non devono essere troppo strette e vanno lavate quotidianamente;
- utilizzare solo prodotti per l'igiene personale, nonché strumenti per manicure e pedicure;
- quando si visita la piscina, la spiaggia, la sauna, utilizzare scarpe di gomma personali;
- Dopo aver visitato la piscina, la sauna, lavarsi i piedi con acqua e sapone, se necessario, utilizzare preparati farmaceutici per la prevenzione.
Il fungo dell'unghia del piede è una malattia abbastanza difficile da curare nella fase avanzata. Ai primi sintomi dovresti consultare un medico. Il trattamento dipende dallo stadio di sviluppo dell'onicomicosi: nella fase iniziale sono sufficienti i farmaci locali; quando iniziato sono necessari agenti antifungini sistemici.